بازسازی کانسر پستان
تکنیک‌های مختلفی برای بازسازی سینه وجود دارد که متناسب با اهداف و نیازهای منحصر به فرد هر بیمار انتخاب می‌شود. پروتز سینه، انتقال بافت بدن خود بیمار یا تزریق چربی روش‌های گوناگونی هستند که از آنها به تنهایی یا در کنار هم به منظور بازسازی سینه بهره گرفته می‌شود.
بازسازی یا ترمیم سینه چیست؟
ترمیم سینه عملی جراحی است که به منظور شکل‌دهی مجدد و بهبود ظاهر سینه بانوان پس از جراحی ماستکتومی (پستان‌برداری) انجام می‌شود. ترمیم سینه پس از برداشتن پستان بخش لازمی از درمان کلی سرطان سینه محسوب می‌شود.
این عمل بر روی بانوان مبتلا به عارضه‌های مادرزادی و یا آسیب دیده در سوانح رانندگی و دیگر حوادث ناگوار نیز انجام می‌شود.
تصمیم‌گیری در خصوص انجام عمل بازسازی سینه
تصمیم در خصوص انجام جراحی بازسازی سینه یا استفاده از پروتز سینه بر پایه سبک زندگی، خواسته‌ها و محدودیت‌های جسمی یا پزشکی بیمار شکل می‌گیرد. بانوان بنا به دلایل زیر تصمیم به انجام عمل ترمیم سینه می‌گیرند:
- غلبه بر حس فقدان یکی از اعضا بدن
- فراموش کردن دوران سخت مبارزه با سرطان سینه
- به دست آوردن یا افزایش حس آزادی
- اجتناب از استفاده از پروتز سینه
- امکان انتخاب بیشتر از میان لباس‌های متنوع، به ویژه سینه بندها
- ارتقاء حس اعتماد به نفس و پرورش احساس جذابیت و مورد پسند قرار گرفتن
عمل بازسازی سینه غالباً پس از انجام عمل ماستکتومی (پستان‌برداری) بر روی بیماران مبتلا به سرطان سینه یا بیماری‌های دیگر ضرورت می‌یابد.
بازسازی سینه با پروتز
برای ترمیم سینه با پروتز ایمپلنت سینه طی عمل جراحی در محل سینه قرار می‌گیرد تا شکل و اندازه سینه بازسازی شود. این عمل، غالباً در قالب بخشی از جراحی بازسازی سینه پس از ماستکتومی انجام می‌شود.
پروتز سینه در شکل‌ها و اندازه‌های گوناگون عرضه می‌شود. دو نوع پروتز وجود دارد:
- پروتز پر شده با سرم آب نمک (سالین)
- پروتز سیلیکونی
پروتزهای سالین حاوی پوسته‌های سیلیکونی پر شده با سرم آب نمک. پروتزهای سیلیکونی در اصل پوسته‌های سیلیکونی پر شده با سیلیکون هستند. جراح پلاستیک با توجه به آناتومی و انتظارهای بیمار پروتز مناسب را انتخاب می‌کند.
بازسازی اتولوگ سینه (با بافت بدن خود بیمار)
در بازسازی سینه با بافت بدن خود بیمار، برخلاف پروتز، چربی و پوست زنده و بخشی از ماهیچه از قسمت دیگری از بدن خود بیمار گرفته و جایگزین بافت سینه‌ای می‌شود که در عمل ماستکتومی برداشته شده است. شکل دهی این بافت پس از انتقال و پیوند موفقیت‌آمیز این بافت انجام می‌شود تا شکل و اندازه سینه جدید کاملاً با سینه دیگر همخوانی داشته باشد و تقارن برقرار شود.
مزایای این روش بازسازی سینه عبارت است از:
- چون از بافت بدن خود بیمار استفاده می‌شود، جسم خارجی وارد بدن بیمار نمی‌شود.
- نتایج ماندگاری بالا دارد. پروتز ممکن است پاره شود و نیاز به جایگزینی داشته باشد، حال آن که بافت پیوند زده شده تا پایان عمر آسیب نخواهد دید.
- چنانچه این روش برای بازسازی سینه انتخاب شود، در مرحله بعد باید ناحیه اهدا کننده بافت مشخص شود. در مجموع امکان انتقال بافت از ۵ بخش بدن وجود دارد و معمولاً شکم یا کمر و پشت بدن شدن به عنوان ناحیه اهدا کننده تعیین می‌شود.
- جراح تمام روش‌ها را به بیمار توضیح می‌دهد و در نهایت مناسب‌ترین تکنیک را با توجه به نیازها و ترجیح بیمار انتخاب می‌کند.
زمانبندی عمل بازسازی سینه
زمانبندی بازسازی سینه عامل مهم دیگری است که باید در نظر گرفته شود. این جراحی یا همزمان با ماستکتومی یا پس از تکمیل عمل انجام می‌شود.
ترمیم سینه صرف نظر از انجام آن کیفیت زندگی بیمار را با ارتقاء حس اعتمادبه‌نفس و خوش‌اندام ساختن وی، بهبود می‌بخشد.
بازسازی ترکیبی نوک و هاله دور پستان
بسیاری از بانوان پس از بازسازی سینه تصمیم می‌گیرند تا ترمیم نوک پستان، از جمله تاتوی نوک سینه، را نیز انجام دهند. تاتوی نوک پستان یا میکروپیگمنتیشن رنگ و تجمع رنگدانه‌های این ناحیه را تغییر می‌دهد تا سینه طبیعی‌تر به نظر برسد.
چگونگی انجام جراحی بازسازی سینه
آمادگی پیش از جراحی
از آنجایی که شرایط هر بیمار منحصر به فرد است، طبعاً نتایج عمل بازسازی سینه یکسان نیست. بیمار باید از نظر روانی آمادگی انجام چند عمل را داشته باشد و با گروه معالج همکاری کند تا بهترین نتیجه به دست بیاید.
دوران بهبود و مراقبت پس از عمل
بیمار معمولاً ۴ تا ۵ روز پس از عمل در بیمارستان بستری می‌شود تا کاملاً تحت مراقبت باشد.
بیماران پس از پروتز سینه عموماً ناراحتی مختصری را تا یک هفته تحمل می‌کنند و سینه دو تا سه روز به لمس حساس است.
چنانچه انتقال بافت از خود بدن انجام شود، ناراحتی و درد اطراف سینه و ناحیه اهدا کننده بافت پس از دو یا سه هفته تسکین می‌یابد.
حفظ تقارن و همخوانی داشتن سینه جدید و قدیم
بانوان در بعضی موارد ترجیح می‌دهند جراحی بر روی هر دو سینه انجام شود تا از همخوانی نتیجه مطمئن باشند. در چنین شرایطی عمل‌های دیگری مانند لیفت سینه موجود یا بزرگتر یا کوچکتر کردن آن انجام می‌شود. برخی بانوان مستعد ابتلا به سرطان سینه تصمیم می‌گیرند تا هر دو سینه برداشته شود و دو سینه بازسازی شده جایگزین آنها شود تا احتمال عود کردن سرطان کاهش یابد.
عوارض و پی‌آمدهای بازسازی سینه
هیچ عمل جراحی بدون عوارض نیست، البته با رعایت توصیه‌های جراح در خصوص مراقبت قبل و بعد از جراحی می‌توان احتمال بروز عوارض را به حداقل رساند. در جلسه مشاوره به بیمار تمامی اثرهای جانبی و عوارض احتمالی عمل آگاهی داده می شود.
- جهت کسب اطلاعات بیشتر در زمینه بازسازی سینه توسط دکتر گوراوانچی و گرفتن نوبت می‌توانید با شماره زیر تماس حاصل فرمایید: 09120386704